- základem krev, cévy a srdce
Funkce
- vedení živin, $O_{2}$, hormonů, vitamínů a dalších látek k buňkám
- odvádění odpadních látek z buněk
- obranná = imunita
- termoregulační → rozvádí teplo
- podílí se na udržování stálého vnitřního prostředí = HOMEOSTÁZY
Krev
- neprůhledná tekutina
- 5-6 litrů muži, ženy jen 4,5
- ztráta 0,5 l ⇒ to nevadí
- ztráta 1,5 l ⇒ jó to vadí, to vadí (ohrožení na životě)
- složení
- krevní plazma
- krevní tělíska
- červené krvinky
- bílé krvinky
- krevní destičky
Krevní plazma
- tekutá složka → průhledná nažloutlá kapalina
- obsahuje
- 91 % voda
- 8 % organické látky (hlavně bílkoviny a glukóza)
- 1 % anorganické látky (nejvíce $NaCl$ a $NaHCO_{3}$)
- anorganické látky udržují
- stejné pH 7,4 ($\pm 0,05$)
- osmotickou hodnotu = 0,9% roztok NaCl fyziologický roztok
Tělíska
Červené krvinky
- ploché, kruhovité, bezjaderné buňky
- množství $\pm 5\cdot10^6 / 1\text{mm}^3$
- vznikají v kostní dřeni - k tomu důležitý vitamín $\text{B}_{12}$ + hormon erytropoetin
- žijí 120 dní - pak zánik ve slezině a játrech
- funkce
- transport $\text{O}_{2}$
- $\text{O}_{2}$ se váže na hemoglobin (bílkovina + Fe) → vzniká oxyhemoglobin
- ve tkáních se $\text{O}_{2}$ zas uvolní
- vyšetření spojená s červenými krvinkami
- hematokrit = podíl na celý objem krve
- sedimentace = rychlost klesání
Bílé krvinky
- mají jádro
- množství $4000-10000 / 1\text{mm}^3$
- vznikají v kostní dřeni, mízních uzlinách, slezině
- doba života proměnlivá (hodina až roky)
- funkce
- obranyschopnost = imunita
- Granulocyty
- Podle typu barvení se dělí neutrofilní (nejvíce), eozinofilní, bazofilní
- Vznik kostní dřeň
- Většina pohlcuje cizorodé částice fagocytózou
- Agranulocyty
- Dělí se
- Monocyty - největší
- Vznik Kostní dřeň, slezina, játra, mízní uzliny
- Po vstupu do tkání se mění na makrofágy a fagocytují
- Lymfocyty - rozlišujeme T-lymfocyty a B-lymfocyty
- T-lymfocyty
- Dozrávají v brzlíku (thymus)
- Zajišťují buněčnou buněčnou imunitu -> cíleně bojují pro cizorodým buňkám + napadeným a pozměněným buňkám vlastního těla
- Působí potíže při transplantacích
- B-lymfocyty
- Dozrávají v kostní dřeni
- Zajišťují látkovou imunitu -> při kontaktu s antigenem se mění na plazmatické buňky produkující protilátky
- T-lymfocyty
- Monocyty - největší
- Dělí se
- Imunita
- = schopnost organismu bránit se cizorodým látkám
- Imunita nespecifická
- Tvoří "první linii" obrany, účinkuje okamžitě po napadení organismu
- Zajišťují granulocyty a monocyty
- Dále se podílí kůže, lysozym ve slinách, HCl v žaludku
- Imunita specifická
- Reakce na konkrétní antigeny = specifické cizorodé látky
- Zajišťují lymfocyty
- Při prvním setkání s antigenem pomalejší reakce - při dalším již rychlá díky tvorbě tzv. "paměťových lymfocytů"
- Tvorba paměťových T- a B-lymfocytů se využívá při očkování
- Aktivní imunizace
- Vpravení oslabených virů do organismu -> vytvoření protilátek
- Dlouhodobá paměť
- Pasivní imunizace
- Tělo rovnou dostane protilátky
- Po vymizení protilátek se organismus musí bránit sám
- Aktivní imunizace
- Tvorba paměťových T- a B-lymfocytů se využívá při očkování
Krevní destičky (trombocyty)
- Nepravidelné úlomky velkých buněk kostní dřeně - megakaryocytů
- $200 - 300$ tisíc na $1 mm^3$
- Funkce
- Zástava krvácení - destičky uvolňují enzym trombokinázu -> za přítomnosti Ca iontů přeměňuje plazmatickou bílkovinu protrombin na trombin -> ten mění další bílkovinu fibrinogen na fibrin -> fibrin vytvoří síť vláken, která zachytí krevní buňky -> vzniká krevní koláč
- Po uzavření cévy proces ukončen protisrážlivými faktory
Krevní skupiny
- = třídění krve podle antigenů na povrchu erytrocytů
- Nejdůležitější AB0 systém a Rh faktor
- Krevní skupiny AB0 systému
- Aglutinogeny = antigeny na erytrocytu - AB
- Aglutininy = protilátky v plazmě - anti-A, anti-B
- Při kontaktu aglutinogenu (například B) s příslušným aglutininem (například anti-B) dojde k aglutinaci = shlukování erytrocytů -> tyto shluky ucpávají cévy, důsledkem může být i smrt
Rh faktor
- Rh pozitivní (Rh+) Rh antigen na povrchu erytrocytů - krev nevytváří protilátky anti-Rh
- Rh negativní (Rh-) na povrchu erytrocytů není Rh antigen - krev tvoří protilátky
- Nebezpečí u těhotných žen s Rh -> pokud plod Rh+ po otci, tvoří proti němu protilátky -> poškození krvinek dítěte
- Transfuze
- Musí souhlasit skupina AB0 i Rh faktor
- Pouze v nouzi možné využít 0 = 0 univerzální dárce / AB = univerzální příjemce
- Vždy platí Rh- nesmí dostat Rh+
Srdce
- dutý orgán
- za hrudní kostí
- hrotem směřuje doleva
- hmotnost cca 300g
- vrstvy srdce
- osrdečník (perikard)
- ochranný vazivový obal na povrchu
- přísrdečník (epikard)
- tenká vazivová blána
- ve štěrbině mezi nimi je kapalina → usnadňuje pohyb
- srdeční svalovina (myokard)
- velmi výkonná
- buňky tvaru Y
- propojeny můstky → šíření signálu ke stahům
- nitroblána (endokard)
- velmi hladký epitel
- pokrývá vnitřní prostory
- osrdečník (perikard)
- má 2 síně a 2 komory
- pravá síň
- vstupuje do ní horní a dolní dutá žíla
- pravá komora
- ústí do plicní tepny
- levá síň
- vstupují do ní plicní žíly
- levá komora
- má nejsilnější vrstvu myokardu
- ústí do aorty
- srdeční chlopně
- zabraňují zpětnému toku krve (jen jeden směr)
- cípaté
- mezi síněmi a komorami
- trojcípá - pravá síň / komora
- (pravá ruka víc lidí píše → víc cípů)
- dvoucípá - levá síň / komora
- poloměsíčité
- mezi komorami a tepnami
Činnost srdce
- střídání stahu = systola a ochabnutí = diastola
- obě poloviny vykonávají vždy stejné pohyby
- lze rozlišit 3 fáze
- systola síní a diastola komor
- síně vypuzují krev do komor
- komory jsou ochablé - nasávají krev
- diastola síní a systola komor
- síně začnou ochabovat - nasávají krev ze žil
- komory se stahují → vytlačuje krev do tepen
- uzavřou se cípaté chlopně
- v hrudníku je slyšet úder = první srdeční ozva
- diastola síní a diastola komor
- síně zůstávají ochablé
- komory ukončí stah a začnou ochabovat
- uzavřou se poloměsíčité chlopně
- je slyšet slabší úder = druhá srdeční odezva
- systola síní a diastola komor
Řízení srdce
- srdce = autonomní orgán → má svůj vlastní řídící systém = převodní systém srdeční
- síňový (sinusový) uzlík
- hlavní řídící prvek - leží v horní části pravé síně
- vysílá pravidelné signály - vlny se šíří po povrchu síní
- síňokomorový uzlík
- na rozhraní síní a komor - přijímá signál ze síňového uzlíku
- na něj navazuje Hisův svazek
- dělí se na dvě větve → k pravé a levé komoře
- Purkyňova vlákna
- převádějí signál do spodní části komor
- Frekvence síňového uzlíku je ovlivňována
- Hormony - například adrenalin zvyšuje frekvenci
- Vegetativními (vůlí neovládané) nervy
- Další faktory například fyzická aktivita, stres, nadmořská výška
- Srdce průměrného člověka - okolo 70 stahů / minutu v klidu
- Přenos signálů v převodním systémů vytváří slabé změny elektrického potenciálu - měří je elektrokardiograf (EKG)
Funkční hodnoty srdce
- Tepový objem = množství krve vypuzené při jedné systole (60-80 ml)
- Minutový objem srdeční = množství krve vypuzené ze srdce za 1 minutu (5l v klidu až 40l při zátěži)
- Krevní tlak
- Tlak krve na stěny tepen - měří se tonometrem
- Normální hodnota 120 na 80 (120 = systolický, 80 = 80 diastolický)
Krevní cévy
- Tepny (arterie)
- Vedou krev ze srdce - největší aorta (srdečnice)
- Musí snášet vysoký tlak -> silnější stěny než žíly
- Základem stěny - vazivo s vrstvou hladké svaloviny
- Uvnitř vystlány endotelem (hladký epitel)
- Postupně se větví až do vlásečnic
- Vlásečnice (kapiláry)
- Nejtenčí cévy, velmi krátké
- Stěna tvořena pouze jednovrstevným epitelem -> propustná
- Umožňují výměnu látek mezi krví a okolními tkáněmi
- Žíly (vény)
- Vedou krev z vlásečnic do srdce - největší horní a dolní dutá žíla
- Stěna obsahuje stejné vrstvy jako u tepen, ale je tenčí (nemusí odolávat vysokému tlaku)
- V žilách dolních končetin - kapsovité chlopně -> brání zpětnému toku krve
- Návratu krve pomáhá i podtlak v hrudní dutině a práce svalů okolo žil
Uspořádání krevního oběhu
- Koronární oběh
- Vlastní oběh srdce -> výživa myokardu
- Zajištěn věnčitými tepnami - oddělují se od aorty a rychle se větví na vlásečnice
- Zplodiny a CO2 odváděny žílami zpět do pravé síně
- Malý (plicní) oběh
- Zajišťuje tok krve mezi srdcem a plícemi
- Pravá komora -> odtud krev vedena plicní tepnou do plic
- Okysličená krev se vra
- Velký (tělní) oběh
- Začíná v levé komoře -> krev od aorty
- Z oblouku aorty vystupují levá krkavice, levá podklíčková tepna (levá paže) a tepna hlavopažní (z ní pravá krkavice a pravá podklíčková)
- Aorta se stáčí dolů - v břišní části vystupují další tepny -> do vrátnicového oběhu, nakonec se větví na dvě stehenní tepny
- Odkysličená krev se vrací žílami - spojují se v dolní a horní duté žílu ->
- Pulmonální (plicní) oběh
Onemocnění a poškození oběhové soustavy
- Anemie (chudokrevnost) - snížené množství erytrocytů
- Leukemie - zhoubné bujení bílých krvinek -> uvolňuje velké množství nezralých leukocytů
- Hemofilie - dědičné onemocnění - špatná srážlivost krve
- AIDS = syndrom získaného selhání imunity
- Způsoben virem HIV - napadá T-lymfocyty
- Alergie - přehnaná reakce imunitního systému na určitý antigen
- Trombóza / embolie - vznik sraženin / ucpání cév sraženinou
- Arteioskleróza - ukládání cholesterolu
Mízní soustava
- Plní důležitou funkci v imunitě organismu
- Mízní cévy odvádějí přebytečný tkáňový mok z mezibuněčných prostorů
- Míza protéká mízními uzlinami
- Stavba vazivové pouzdro + trámčina uvnitř
- Zde se zachycují choroboplodné zárodky a tvoří leukocyty
- Při nemoci -> zvětšení uzlin (zvýšená tvorba leukocytů)
- K mízní soustavě patří také orgány vytvářející leukocyty = brzlík a slezina
- Brzlík
- Uložen za hrudní kostí
- U dětí vytváří prvotní T-lymfocyty
- Od puberty postupně redukován
- Slezina
- Okolo 13 cm dlouhá a 4 cm široká
- Leží na levé straně za žaludkem
- Stavba
- Povrch = vazivové pouzdro
- Funkce
- Zánik erytrocytů
- Tvorba lymfocytů v bílé dřeni
- Není pro život nezbytná -> její funkci mohou převzít játra a mízní uzliny
- Brzlík